【佳學基因檢測】巰基嘌呤提高用藥效果基因檢測
基因檢測用于效果評估和劑量調整的藥物名稱：
人們對6-巰基嘌呤（6MP）和甲氨蝶呤（MTX）維持治療的抗白血病機制知之甚少，但多年的骨髓抑制維持治療對急性淋巴細胞白血病的益處已得到充分證明。目前，在藥物劑量方面沒有國際共識。由于藥物處置和藥效學方面存在顯著的個體間和個體內差異，需要大力調整劑量以獲得骨髓抑制的目標程度。由于正常白細胞計數(shù)因患者的年齡和種族以及年齡組而異，因此2名患者的相同白細胞水平可能無法反映相同的治療強度。測量6MP和MTX的細胞毒性代謝物的細胞內水平可以識別非依從性患者，但治療靶點水平仍有待確定。維持治療期間血清轉氨酶水平升高很常見，通常與高水平甲基化6MP代謝物有關。然而，除低血糖發(fā)作外，嚴重的肝功能障礙罕見，有效、悠久、長期、很久性肝損傷的風險較低，氨基轉移酶水平通常在停止治療后幾周內恢復正常。6MP和MTX劑量增加應導致白細胞減少或轉氨酶升高，如果兩者均未出現(xiàn)，則應考慮治療依從性差。決定6MP和MTX處置、療效和毒性的許多遺傳多態(tài)性阻礙了藥物基因組學在治療中的應用，少有的例外是硫嘌呤甲基轉移酶（甲基化6MP的酶）純合缺陷患者的6MP劑量顯著減少?？傊S持治療與更密集和毒性更大的早期治療階段一樣重要，而且往往更具挑戰(zhàn)性。正在進行的研究涉及藥物代謝物測量對劑量調整的適用性，廣泛的宿主基因組分析以了解治療效果和毒性的多樣性，以及替代硫嘌呤給藥方案以改善個體患者的治療?；驒z測用于效果評估和劑量調整的藥物名稱：巰基嘌呤本藥物在藥物個性化用藥及人體基因序列數(shù)據(jù)庫中的代碼是：
巰基嘌呤TPMT 提高用藥效果基因檢測直通車：
影響巰基嘌呤藥物效果或者是毒副作用的基因：
影響巰基嘌呤藥物效果或者是毒副作用的基因：TPMT
影響巰基嘌呤藥物敏感性或者是不良反應的基因位點及基因序列：
影響巰基嘌呤藥物敏感性或者是不良反應的基因位點：TPMT*1, TPMT*2, TPMT*3A, TPMT*3B, TPMT*3C, TPMT*4;基因序列或者突變、多態(tài)性的具體形式：*3B。
巰基嘌呤個性化用藥指導基因檢測的臨床依據(jù)：
* 3B等位基因患者1）由于TPMT活性不足，可能使硫嘌呤的失活減少，以及2）與* 1 / * 1基因型患者相比，接受硫嘌呤藥物和嘌呤類似物的毒性風險增加。在兩個非功能性變體（例如* 3B / * 3C）純合子中，這些作用可能比在非功能性變體（* 1 / * 3B）中雜合性的那些中更為明顯。其他遺傳和臨床因素也可能影響患者的毒性風險。
