基因解碼，步步緊逼直腸癌

什么是結(jié)直腸癌？
結(jié)直腸癌是大腸粘膜上皮起源的惡性腫瘤，是賊常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤之一。為結(jié)腸癌和直腸癌的總稱。 結(jié)腸癌是一種常見(jiàn)的消化道惡性腫瘤，近年來(lái)的發(fā)病率也都一直呈上升的趨勢(shì)。
中國(guó)城鎮(zhèn)第二高發(fā)癌癥
隨著食品結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的改變，以及環(huán)境問(wèn)題的日益突出，導(dǎo)致大腸癌發(fā)生率快速增長(zhǎng)，據(jù)《中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》報(bào)道顯示，腸癌是目前中國(guó)城市發(fā)病率僅次于肺癌的第二大癌癥，主要包括結(jié)腸癌與直腸癌兩大類。目前我國(guó)每年新增結(jié)直腸癌確診病例44萬(wàn)例，每年死亡患者多達(dá)23萬(wàn)人。國(guó)家癌癥早診早治項(xiàng)目專家委員會(huì)2013年研究報(bào)告指出，中國(guó)40歲以上高危人群患進(jìn)展期腺瘤和早期腸癌比率為6%。這些癌變病灶不及時(shí)切除，90%的情況下將會(huì)轉(zhuǎn)化為惡性腸癌。由于大部分患者在早期并未發(fā)現(xiàn)重視并得到及時(shí)治療，腸癌死亡率居高不下。如果將腸癌早期篩查技術(shù)在中國(guó)進(jìn)行普及推廣，預(yù)計(jì)結(jié)直腸癌死亡率可從現(xiàn)有水平降低50%以上。
結(jié)直腸癌的病因和發(fā)病機(jī)制
結(jié)直腸癌和其他惡性腫瘤一樣，病因尚未明確，可能和下列因素有關(guān)。
1、環(huán)境因素 經(jīng)研究證明，在各種環(huán)境因素中，以飲食因素賊重要，結(jié)直腸癌的發(fā)病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關(guān)系。另外，也可能與微量元素缺乏、生活習(xí)慣改變有關(guān)。
2、遺傳因素 國(guó)內(nèi)外均有"結(jié)直腸癌家庭性"的報(bào)道，結(jié)直腸癌患者血親中死于本病者比一般人明顯增高。有些大腸腺瘤，如多發(fā)性家庭性腺瘤病，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，家族中患病率可達(dá)50%，如不治療，10歲以后均有患結(jié)直腸癌的可能。賊近有學(xué)者對(duì)腫瘤抑制基因與大腸癌發(fā)生關(guān)系進(jìn)行研究發(fā)現(xiàn)：結(jié)直腸癌的易感性與發(fā)病機(jī)制均與遺傳因素有關(guān)。
3、大腸腺瘤 根據(jù)各地的尸檢材料研究發(fā)現(xiàn)，大腸腺瘤的發(fā)病情況與結(jié)直腸癌頗為一致。有人統(tǒng)計(jì)，具有1個(gè)腺瘤的病人其結(jié)直腸癌的發(fā)生率比無(wú)腺瘤者高5倍，多個(gè)腺瘤者比單個(gè)腺瘤患者高出1倍。
4、慢性大腸炎癥 據(jù)報(bào)道，腸癌流行與血吸蟲病的流行區(qū)域呈正相關(guān)系，一般認(rèn)為，由于血吸蟲而導(dǎo)致腸道的炎性改變，其中一部分會(huì)發(fā)生癌變。腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能，如潰瘍性結(jié)腸炎，約有3%~5%癌變。
中醫(yī)認(rèn)為結(jié)直腸癌發(fā)病與腸胃虛寒、飲食不節(jié)、外邪內(nèi)侵等有關(guān)?！?br /> 早期篩查到的患者，超過(guò)90％可以被治好。
結(jié)直腸癌有許多共同特點(diǎn)：大多數(shù)腸癌形成之前已經(jīng)以息肉（異常突起）或腺瘤（腺上皮良性腫瘤）的形式在發(fā)病部位緩慢發(fā)展多年，在此期間患者無(wú)任何不適。腺瘤是一種良性，非癌性腫瘤。隨著時(shí)間的推移，部分腺瘤可轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y。在癌變過(guò)程中，腫瘤細(xì)胞侵入腸壁，與血管或淋巴管融合，通過(guò)吸收患者養(yǎng)分迅速擴(kuò)增。后期，癌細(xì)胞通過(guò)淋巴管侵入附近的淋巴結(jié)或身體的其它器官，如肝臟等，形成癌擴(kuò)散。結(jié)直腸癌通常發(fā)展至晚期才有明顯癥狀顯現(xiàn)（如腹痛，便血等）。由于大多數(shù)中國(guó)患者沒(méi)有進(jìn)行癌癥早篩查的意識(shí)，發(fā)現(xiàn)癥狀后才到醫(yī)院檢查，至結(jié)直腸癌確診時(shí)，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散，后期療效不明顯，致使中國(guó)近半數(shù)腸癌患者生存期不超過(guò)五年。對(duì)于在早期階段被篩查到的患者，超過(guò)90％可以被治好。

(責(zé)任編輯：佳學(xué)基因)