【佳學基因檢測】鹽酸恩丹西酮注射液基因檢測

【遺傳病、罕見病基因檢測導讀】

如何讓鹽酸恩丹西酮注射液的效果更好？為什么用了鹽酸恩丹西酮注射液后有些不舒服？影響鹽酸恩丹西酮注射液的使用的基因有那些？佳學基因通過基因解碼明確了鹽酸恩丹西酮注射液的作用機量，吸收和應用的影響因素，提供鹽酸恩丹西酮注射液基因檢測服務。

【鹽酸恩丹西酮注射液性狀】

澄清、無色液體

【鹽酸恩丹西酮注射液藥理毒理】

本品是強效、高選擇性的5－HT3受體拮抗劑,有強鎮(zhèn)吐作用?；熕幬锖头派渲委熆稍斐尚∧c釋放5－HT，經(jīng)由5－HT3受體激活迷走神經(jīng)的傳入支，觸發(fā)嘔吐反射。本品能阻斷一反射的觸發(fā)。迷走神經(jīng)傳人支的激動也可引起位于第四腦室底部Postrema區(qū)的5－HT釋放，從而經(jīng)過中樞機制而加強。本品對化療、放療引起的惡心、嘔吐，故本品系通過拮抗位于周圍和中樞神經(jīng)局部的神經(jīng)原的5－HT受體而發(fā)揮止吐作用。手術(shù)后惡心、嘔吐的作用機制未明，但可能類似細胞毒類致惡心、嘔吐的共同途徑而誘發(fā)。本品尚能抑制因阿片誘導的惡心，其作用機理尚不清楚。由于本品的高選擇性作用，因而不具有其他止吐藥的副作用，如錐體外系反應、過度鎮(zhèn)靜等。

【鹽酸恩丹西酮注射液藥代動力學】

口服或靜脈給藥時，本品的體內(nèi)情況致相同，其消除半衰期約3小時。藥物有效代謝，代謝物經(jīng)腎臟（75％）與肝臟（25％）排泄。血漿蛋白結(jié)合率為75％。

【鹽酸恩丹西酮注射液適應癥】

止吐藥。用于： ①細胞毒性藥物化療和放射治療引起的惡心嘔吐； ②預防和治療手術(shù)后的惡性嘔吐。

【鹽酸恩丹西酮注射液用法用量】

本品通過靜脈、肌肉注射給藥，劑量可以靈活掌握。 1．療所致嘔吐：用藥劑量和途徑應視化療及放療所致的惡心、嘔吐嚴重程度而定。 （1）成人： ①對于高度催吐的化療藥引起的嘔吐：化療15分鐘、化療后4小時、8小時各靜脈搏注射恩丹西酮注射液8mg，停止化療以后每8～12小時口服恩丹西酮片8mg，連用5天。 ②對催吐程度不太強的化療藥引起的嘔吐：化療前15分鐘靜脈注射恩丹西酮注射液8mg，以后每8～12小時口服恩丹西酮片8mg，連用5天。 ③對于放射治療引起的嘔吐：首劑須于放療前1～2小時口服片劑8mg，以后每8小時口服8mg，療程視放療的療程而定。 ④對于預防手術(shù)后的惡心嘔吐：在麻醉時同時靜輸注4mg。 ⑤對于高劑量順鉑可于化療前靜脈加注20mg地塞米松磷酸鈉，可加強樞復寧對高度催吐化療引致嘔吐的療效。 （2）兒童：化療前靜脈注射以5mg／m2（體表面積）的劑量，12小時后再口服給藥；化療后應持續(xù)口服給藥，連服5天。 （3）老年患者：65歲以上患者的用藥療效及對藥物的耐受性與普通成年患者一樣，無須調(diào)整劑量、用藥次或用藥途徑。 2．術(shù)后的惡心和嘔吐： （1）成人：對于預防手術(shù)后的惡心和嘔吐，應在誘導麻醉的同時肌肉注射或緩慢靜脈注射本品4mg，對于已出現(xiàn)的術(shù)后惡心嘔吐，可肌肉注射或緩慢靜脈注射一劑4mg。 （2）兒童：為了預防接受全身麻醉手術(shù)的兒童患者出現(xiàn)術(shù)后惡心和嘔吐，應在誘導麻醉前、期間或之后用本品以0.1mg／kg的劑量或賊大劑量4mg，緩慢靜脈注射。對于兒童患者已出現(xiàn)的術(shù)后惡心、嘔吐，可用本品0.1mg／kg或賊大4mg的劑量緩慢靜脈注射。 （3）老年患者：給藥劑量、途徑及時間間隔參照成人用法。

【鹽酸恩丹西酮注射液不良反應】

可有頭痛、腹部不適、便秘、口干、皮疹，偶見支氣管哮喘或過敏反應、短暫性無癥狀轉(zhuǎn)氨酶增加。上述反應輕微，無須特殊處理。偶見運動失調(diào)，癲癇發(fā)作，胸痛、心律不齊、低血壓及心動過緩等罕見報告。

【鹽酸恩丹西酮注射液禁忌癥】

對本品過敏者禁用。胃腸梗阻者忌用。

【鹽酸恩丹西酮注射液注意事項】

對腎臟損害患者，無需調(diào)整劑量、用藥次數(shù)和用藥途徑。對肝功能損害患者，肝功能中度或嚴重損害患者體內(nèi)廓清本品的能力顯著下降，血清半衰期也顯著延長，因此，用藥劑量每日不應超過8mg;腹部手術(shù)后不宜使用本品，以免掩蓋回腸或胃擴張癥狀;本注射液及盛有本品的安瓿或注射器不含防腐劑，只能在啟封后一次使用，任何剩余的溶液均應棄去;對本品與聚氯乙烯輸液袋和聚氯乙烯給藥裝置作過相容性研究，認為用聚乙烯輸液袋或I型玻璃瓶，本藥亦有相當?shù)姆€(wěn)定性。在聚丙二醇酯注射器中，以0.9％W/V氯化鈉或5％w/v葡萄糖稀釋的樞復寧稀釋液表現(xiàn)穩(wěn)定，故此認為在聚丙二醇酯注射器中，本品與其他相容性輸注液混合也是穩(wěn)定的;本品安瓿不能高壓消毒。

【鹽酸恩丹西酮注射液孕婦及哺乳期婦女用藥】

本品在人類懷孕期間使用的安全性尚未確定。對動物試驗研究未顯示對胚胎期、胎兒期、妊娠期、圍產(chǎn)期及產(chǎn)后期有直接或間接害處。然而，由于對動物的研究并不有效能夠預示人的反應，故不推薦人在懷孕期特別是頭3月內(nèi)間使用本品。實驗顯示，本品可由授乳動物乳汁中分泌，故此采用本品時暫停母乳喂養(yǎng)。

【鹽酸恩丹西酮注射液藥物相互作用】

①沒有證據(jù)表明本品會誘導或抑制其它同時服用藥物的代謝。有專門研究表明，本品與酒精、替馬西泮、呋塞米、曲馬及丙泊酚無相互作用。 ②對司巴丁及異喹胍代謝差的患者，對本品消除的半衰期無影響。對這類患者重復給藥后，藥物的暴露水平與正常人體無差異，故用藥劑量和用藥次數(shù)不須改變。 ③與地塞米松合用可加強止吐效果。 ④它與下列靜脈注射液相容：0.9％W/V氯化鈉靜脈輸注液（英國藥典）；5％w/v葡萄糖靜脈輸注液（英國藥典）；10％w/v甘露糖靜脈輸注液（英國藥典）；格林氏靜脈輸輸液注液；0.3％W/V氯化鉀與0.9％W/V葡萄糖靜脈輸注液（美國藥典）；03％w/V氯化鉀與5％W/V葡萄糖輸注液（英國藥典）。本品只能與推薦的靜脈輸注液混合使用，作靜脈輸入的溶液應現(xiàn)用現(xiàn)配。不過，在室溫（25℃以下）熒光照射下或在冰箱中，本品與上述靜脈輸注液混合后仍能保持穩(wěn)定七天。 ⑤可用輸液袋或注射泵靜脈輸注本品，每小時1mg。如果本品濃度為16～160μg／ml（即分別為8mg／500ml和8mg／50ml）時，下列藥物可通過樞復寧給藥裝置的Ｙ形管來給藥：順鉑，5Fu，卡鉑，依托泊甙，環(huán)磷酸胺，多柔比星及頭孢噻甲羧肟等。

【鹽酸恩丹西酮注射液藥物過量】

雖有少數(shù)病人發(fā)生用藥過量，對于這方面的資料所知較少。曾有兩位病人分別接受了靜脈輸入本品84mg和145mg，得知用藥過量后會出現(xiàn)下列現(xiàn)象：視覺障礙、嚴重便秘、低血壓及迷走神經(jīng)節(jié)短暫二級AV阻滯。這些現(xiàn)象可得到有效糾正。對本品無特異的解毒藥，當懷疑用藥過量時，應適當?shù)夭扇ΠY療法和支持療法。不推薦用吐治好療本品用藥過量，因為患者會因本品自身具有的止吐作用，而不反應。

【鹽酸恩丹西酮注射液規(guī)格】

4mg／2ml／安瓿；8mg／4ml／安瓿

【鹽酸恩丹西酮注射液基因檢測】

佳學基因采用基因解碼技術(shù)，分析導致鹽酸恩丹西酮注射液的適應癥產(chǎn)生的致病基因，及影響 鹽酸恩丹西酮注射液的吸收、轉(zhuǎn)運、分布、代謝、神經(jīng)及臟器毒性的基因，通過這些基因在使用者身上的個體差異，從而給出個性化建議，讓藥物使用效果更好、藥物毒副作用更低。為了個人和家庭的健康，點此進行檢測。檢測采用口腔粘膜就可以進行，非常簡便。