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【佳學(xué)基因檢測】也就是編輯。

根據(jù),國際有很高知名度基因檢測科學(xué)性證據(jù)雜志《》在第期發(fā)表了一篇標(biāo)題為《也就是編輯?!返奈恼?。該基因領(lǐng)域的臨床應(yīng)用研究由Affiliations?expand完成。

佳學(xué)基因檢測】也就是編輯。


根據(jù),國際有很高知名度基因檢測科學(xué)性證據(jù)雜志《》在第期發(fā)表了一篇標(biāo)題為《也就是編輯。》的文章。該基因領(lǐng)域的臨床應(yīng)用研究由Affiliations?expand完成。


基因信息數(shù)據(jù)庫索引號:

基因檢測人工智能數(shù)據(jù)標(biāo)簽:?20301543和Jodi Y So?1,?Joyce Teng?1

基因解碼研究關(guān)鍵詞:

臨床特征,單純性大皰性表皮松解癥,無瘢痕性水皰,糜爛,角化過度,指甲營養(yǎng)不良


國際基因解碼證據(jù)鏈條標(biāo)簽:

Clinical characteristics,Epidermolysis bullosa?simplex, non-scarring blisters,erosions,hyperkeratosis, nail dystrophy


基因檢測臨床研究與應(yīng)用結(jié)果介紹:

臨床特征:單純性大皰性表皮松解癥 (EBS) 的特征是皮膚(在某些情況下還包括黏膜上皮細(xì)胞)脆弱,導(dǎo)致輕微機械損傷引起的無瘢痕水皰和糜爛。 EBS 與其他類型的大皰性表皮松解癥 (EB) 或非 EB 皮膚脆性綜合征的區(qū)別在于水皰相對于真皮-表皮交界處的位置。在 EBS 中,起泡發(fā)生在基底角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)。水泡的嚴(yán)重程度從僅限于手腳到廣泛受累。其他特征可能包括手掌和腳底過度角化(角化病)、指甲營養(yǎng)不良、粟粒疹和色素沉著過度和/或色素減退。罕見的 EBS 亞型與其他臨床特征相關(guān),包括幽門閉鎖、肌營養(yǎng)不良、心肌病和/或腎病。診斷/測試:EBS 的診斷是在先證者中建立的:確定雜合顯性陰性變異或雙等位基因KRT5、KRT14 或 PLEC 中的功能喪失基因突變; KLHL24 中的雜合致病性變異;或 CD151、DST 或 EXPH5 中的雙等位基因致病變異;和/或使用透射電子顯微鏡和/或免疫熒光成像檢查皮膚活檢時存在特征性發(fā)現(xiàn)。使用可以保護皮膚和促進(jìn)傷口愈合的敷料。鼓勵盡量減少對皮膚的創(chuàng)傷的活動;適當(dāng)?shù)男惡臀锢懑煼ㄒ员3中凶?;噴槍和排水,而不會去除新的水泡。敷料由三層組成:主要的非粘附接觸層;提供穩(wěn)定性、增加填充物和吸收排水的第二層;和具有彈性的第三層。將氯化鋁 (20%) 涂抹在手掌和腳底可以減少出汗,從而賊大限度地減少一些 EBS 患者的水泡形成。此外,據(jù)報道,肉毒桿菌毒素、賽庚啶 (Periactin?)、四環(huán)素、紅霉素、雙醋瑞因、西羅莫司、阿普斯特、大麻二酚油和慶大霉素均有益。用于手掌和足底角化過度的角質(zhì)層分離劑可以減少皮膚增厚和開裂。局部和/或全身抗生素或浸銀敷料或凝膠可用于治療皮膚感染或減少細(xì)菌定植,從而促進(jìn)傷口愈合。識別和管理疼痛和瘙癢的具體原因;根據(jù)需要與疼痛專家進(jìn)行管理。在產(chǎn)后期間,嚴(yán)重影響嬰兒的體液和電解質(zhì)失衡的管理可能至關(guān)重要。對于患有 EBS 口腔表現(xiàn)的嬰兒和兒童,可能需要營養(yǎng)支持,包括補充維生素和礦物質(zhì)、通過胃造口管喂養(yǎng)、引導(dǎo)喂養(yǎng)療法和 Haberman 喂食器。為因起泡和受傷引起的慢性炎癥而貧血的人補充鐵。老年人肥胖的體重管理和治療。嚴(yán)重 EBS 患者基底細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)治療。必要時提供心理社會支持。對罕見亞型報告的其他特征的標(biāo)準(zhǔn)治療,包括幽門閉鎖、肌營養(yǎng)不良、心肌病和腎病。監(jiān)測:皮膚科評估水泡、口腔疾病、角化過度、多汗癥、傷口感染的體征和癥狀,以及瘙癢和疼痛。在每次就診時,評估水合狀態(tài)、生長、營養(yǎng)、體重、運動發(fā)育和活動能力以及社會心理健康。 EBS 患者考慮血清 B 型利鈉肽 (BNP) 和肌酐激酶,中間型心肌?。荒I病患者的血清腎功能檢查和尿液分析;根據(jù)需要對肌肉萎縮癥患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評估。要避免的藥物/情況:過度受熱可能會加劇水皰和感染。避免穿著不合身或質(zhì)地粗糙的衣服/鞋類以及對皮膚造成創(chuàng)傷的活動。避免使用常規(guī)醫(yī)用膠帶或 Band-Aids? 中的粘合劑。遺傳咨詢:EBS 通常以常染色體隱性或常染色體顯性遺傳方式遺傳。常染色體隱性遺傳 EBS 與 KRT5、KRT14 或 PLEC 中的雙等位基因功能缺失變異或 CD151、DST 或 EXPH5 中的雙等位基因致病變異相關(guān)。常染色體顯性遺傳 EBS 與 KRT5、KRT14 或 PLEC 中的雜合顯性陰性變異或 KLHL24 中的雜合致病性變異相關(guān)。在極少數(shù)情況下,EBS 是由 KRT5 和 KRT14 中都存在雜合致病變異引起的,并且以雙基因方式遺傳。 1.常染色體隱性 EBS。如果已知父母雙方都是 EBS 相關(guān)致病變異的雜合子,則受影響個體的每個同胞在受孕時有 25% 的機會遺傳雙等位基因致病變異,50% 的機會是雜合子,25% 的機會不遺傳任何家族性致病性變異。 2.常染色體顯性 EBS。在具有常染色體顯性遺傳的家庭中,受影響個體的每個孩子都有 50% 的機會遺傳致病性變異并且(很可能)受到 EBS 的影響(已知雜合顯性負(fù)性 KRT5 和 KRT14 變異的外顯率似乎 <100% ).一旦在受影響的家庭成員中鑒定出與 EBS 相關(guān)的致病性變異,就可以對有風(fēng)險的家庭成員進(jìn)行分子遺傳學(xué)檢測以及產(chǎn)前和植入前基因檢測。


罕見病-家族性痙攣性截癱


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(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)
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