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妊娠紋極為常見的，在女性和某些職業(yè)中，經(jīng)常引起美容病和心理困擾。最近，隨著美容和護(hù)膚意識的增強(qiáng)，妊娠紋患者向皮膚科醫(yī)生尋求各種治療方案。佳學(xué)基因，致力于《人體基因序列與人體疾病表征》的研究，積極研究妊娠紋的風(fēng)險評估、發(fā)病原因分析及個性化治療方案的尋找和設(shè)計。

《人的基因序列變化與人體疾病表征》中的妊娠紋
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》，妊娠紋有以下幾路表述方式：striae distensae, striae rubra, striae alba 和 stretch marks 。

妊娠紋在什么時候出現(xiàn)？

導(dǎo)致妊娠紋發(fā)生的因素有很多，如懷孕、青春期生長迅速或特定身體部位比例的迅速變化，如舉重、肥胖或減肥。在皮質(zhì)醇過多的病理條件下，如庫欣綜合征、馬凡綜合征，局部或全身皮質(zhì)類固醇治療[3,5]和抗逆轉(zhuǎn)錄病毒蛋白酶抑制劑治療時，也會誘發(fā)妊娠紋的出現(xiàn)。

妊娠紋的基因解碼過程

主要病理學(xué)表現(xiàn)為真皮結(jié)締組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，包括細(xì)胞外基質(zhì)（ECM）的成分，即纖維蛋白、彈性蛋白、纖維連接蛋白和膠原蛋白

在初始階段，彈性纖維會隨著肥大細(xì)胞的脫顆粒而發(fā)生彈性溶解。受影響的組織也可能表現(xiàn)出膠原和纖維結(jié)合蛋白基因表達(dá)低或剛性交聯(lián)膠原比例高，這使得結(jié)締組織容易發(fā)生應(yīng)力斷裂。其他因素如遺傳傾向、機(jī)械壓力、激素特別是皮質(zhì)類固醇（局部和全身）也在病因中起重要作用

在組織病理學(xué)上，初期（即紅紋），表皮幾乎正常，真皮水腫，血管周圍有淋巴細(xì)胞袖套，提示炎癥。隨著病變的老化，白紋（SA）表皮變薄，萎縮，網(wǎng)狀嵴變鈍，沒有皮膚附屬物。

SD的早期病變光滑、隆起、發(fā)癢、產(chǎn)生紅色至藍(lán)色皮膚斑，稱為SR。隨著病變年齡的增長，病變變平，變得蒼白且不規(guī)則，表面有細(xì)小的皺紋，稱為SA；通常是有效性的。[1]

臨床上SD表現(xiàn)為多發(fā)、對稱、界限清楚、不規(guī)則線形、紅色至淺色（取決于分期）萎縮性疤痕，沿著乳溝線，平行于皮膚表面。

青春期生長突發(fā)型SD多見于初潮后。女孩的大腿、臀部和胸部都有。在男孩，他們經(jīng)常發(fā)展到腰骶部和大腿外側(cè)。妊娠紋，也稱為妊娠紋；妊娠晚期常見于腹部、乳房和大腿。SG病變在年輕的原始生殖道中更為常見，與妊娠期體重增加、胎齡較大的嬰兒以及創(chuàng)傷性陰道分娩風(fēng)險增加有關(guān)

總的來說，紋路本質(zhì)上是良性的；如果受到創(chuàng)傷，大的病變很少會潰爛或破裂

如前所述，當(dāng)SD的病變從SR發(fā)展到SA階段時，真皮結(jié)締組織成分會發(fā)生多種病理變化。它們在宏觀上反映為皮膚質(zhì)地、強(qiáng)度和顏色的改變。

真皮膠原束隨著纖維取向的改變而變薄。

紋路的診斷通常是臨床的，直接的，不需要任何特殊的調(diào)查。

治療

紋路，雖然在其他方面是無害的，是經(jīng)常引起美容或毀容的原因，導(dǎo)致痛苦的個人，特別是女性。隨著現(xiàn)代女性越來越喜歡戶外活動，如健身房和游泳；穿著暴露部分上下腹部或大腿的衣服，對許多患者來說，治療紋紋已成為必要。

在青少年中，與青春期生長突增相關(guān)的SD隨著時間的推移變得不那么明顯，并且與其他SD相比預(yù)后良好。其他SD，如SG，在分娩后會有一定程度的改善。[1]即使是皮質(zhì)類固醇引起的紋也可能在停用違禁激素后消失或變得不明顯。因此，在所有情況下，咨詢都是初始管理的重要組成部分。

據(jù)報道，多種治療方法的成功率各不相同，從許多主題到激光和基于能量的設(shè)備。然而，大多數(shù)可用的出版物是小型研究、病例報告和很少的病例對照雙盲試驗。其中只有少數(shù)被證實并有證據(jù)，而其他許多則是由產(chǎn)品制造商大肆宣傳的。

有鑒于此，了解不同治療方案的基礎(chǔ)，選擇正確的治療方式，并確保對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖稍?，以?yōu)化治療效果，這一點非常重要。

【佳學(xué)基因檢測】妊娠紋的發(fā)生、風(fēng)險基因檢測

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