【佳學(xué)基因檢測(cè)】軟組織肉瘤基因檢測(cè)選擇PAZOPANIB還是VOTRIENT？

遺傳病、罕見病基因檢測(cè)導(dǎo)讀:

帕唑帕尼是英文靶向藥物Pazopanib的中文翻譯，常用來晚期腎細(xì)胞癌、軟組織肉瘤、上皮性卵巢癌和非小細(xì)胞肺癌的治療。但是有時(shí)醫(yī)生和患者采用VOTRIENT，讓人不知所措。佳學(xué)基因致力于腫瘤的正確治療和致病基因?qū)ふ?，給出了清楚明白的解釋。

藥名說明

帕唑帕尼是英文藥品名稱Pazopanib的中文翻譯。帕唑帕尼是由葛蘭素史克公司研發(fā)的一種可干擾頑固腫瘤存活和生長(zhǎng)所需的新血管生成的新型口服血管生成抑制劑，選擇殺死依靠血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體(VEGFR)生長(zhǎng)的腫瘤細(xì)胞，通過抑制對(duì)腫瘤供血的新血管生成而起作用。它是一種可以治療多種腫瘤的藥物，其在涉及軟組織肉瘤和腎細(xì)胞癌患者的大規(guī)模臨床試驗(yàn)中顯示出了積極的結(jié)果。該藥通過監(jiān)管機(jī)構(gòu)審評(píng)上市后，采用的藥品名稱為商品名votrient，中文翻譯為維全特。帕唑帕尼的又一咱翻譯叫做培唑帕尼。因此，根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》，帕唑帕尼、培唑帕尼、維全特、Pazopanib、Votrient都是指同一種藥物。其中帕唑帕尼是通用名。

維全物基因檢測(cè)選擇的藥物可以用于臨床嗎？

維全物早在2009年獲得了美國(guó)FDA的臨床使用許可。

維全特靶向用藥基因檢測(cè)的適用于治療哪些腫瘤？

（1）難治或轉(zhuǎn)移性晚期腎細(xì)胞癌（一種在腎小管中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞的腎癌類型）

（2）既往接受化療的晚期軟組織肉瘤(STS)患者

（3）鉑類耐藥或鉑類難治的上皮性卵巢癌

（4）一線化療后非小細(xì)胞肺癌（非小細(xì)胞肺癌）的維持治療

維全特靶向藥物基因檢測(cè)后如何用藥？

（1）800 mg口服每天1次不和食物一起服藥(至少在進(jìn)餐前1小時(shí)或后2小時(shí))。
（2）基線中度肝損傷者口服200 mg每天1次。
（3）嚴(yán)重肝損傷患者不建議使用。
 

維全特靶向藥物基因檢測(cè)的使用效果怎么樣？

1.晚期腎細(xì)胞癌：

在一項(xiàng)治療腎細(xì)胞癌A期臨床試驗(yàn)中評(píng)估了225例患者。這些患者具有明確細(xì)胞類型的局部反復(fù)或轉(zhuǎn)移性腎細(xì)胞癌。結(jié)果顯示服用帕唑帕尼的患者中位無進(jìn)展生存期為51.7周。在另一個(gè)55例對(duì)舒尼替耐藥或貝伐單抗作為一線治療轉(zhuǎn)移性腎透明細(xì)胞癌患者,服用帕唑帕尼其中位無進(jìn)展生存時(shí)間是7.5個(gè)月。這些二期試驗(yàn)的結(jié)果證實(shí)了帕唑帕尼的有效性。此外，認(rèn)為帕佐帕尼的安全概況是可以接受的，并證實(shí)了其耐受性。

2.晚期軟組織肉瘤患者：

為了進(jìn)一步評(píng)估帕唑帕尼的有效性和安全性，并將其與安慰劑作為對(duì)照，進(jìn)行了III期臨床試驗(yàn)。在本試驗(yàn)中，以無進(jìn)展生存期作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果為無進(jìn)展生存期在帕唑帕尼組為4.6個(gè)月，安慰劑組為1.6個(gè)月。 帕唑帕尼組的無進(jìn)展生存期明顯長(zhǎng)于安慰劑組。在另一分組中，帕唑帕尼組的無疾病進(jìn)展生存期為24.7周，顯著長(zhǎng)于安慰劑組的無疾病進(jìn)展生存期7.0周；帕唑帕尼組平均總生存期為12.5個(gè)月，安慰劑組為10.7個(gè)月。證明帕唑帕尼效果顯著。

3.上皮性卵巢癌：

一項(xiàng)研究中顯示：帕唑帕尼加紫杉醇組相比單用紫杉醇組，無進(jìn)展生存期明顯延長(zhǎng)，其中位數(shù)分別為6.35個(gè)月 和 3.49個(gè)月。證明帕唑帕尼加紫杉醇的治療對(duì)于對(duì)鉑類耐藥的上皮性卵巢癌患者是十分必要的。

4.非小細(xì)胞肺癌：

為了探討非小細(xì)胞肺癌患者一線化療后帕唑帕尼維持治療能否改善總生存，，該中心進(jìn)行了對(duì)照實(shí)驗(yàn)。結(jié)果顯示：帕唑帕尼組和安慰劑組的中位無進(jìn)展生存期分別為3.7個(gè)月和1.8個(gè)月。帕唑帕尼對(duì)一線化療后的非小細(xì)胞肺癌有維持治療的效果。

維全特靶向藥物基因解碼、基因檢測(cè)的科學(xué)依據(jù)

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