軟骨發(fā)育不良的疾病特征
軟骨發(fā)育不良是短肢侏儒癥的一種形式。這種疾病影響骨化過(guò)程,即軟骨轉(zhuǎn)化為骨骼,尤其是手臂和腿部的長(zhǎng)骨骼。軟骨發(fā)育不良的患者全都表現(xiàn)為身材矮小。患病的成年男性的身高范圍在138厘米至165厘米,成年女性的身高范圍在128厘米至151厘米。
患者的手臂及腿部呈短粗狀,且手指和腳趾短,其他特征包括大頭癥、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍有限、脊柱前凸以及弓形腿。這些臨床表現(xiàn)通常在幼年時(shí)期難以察覺(jué)到。也有少數(shù)研究報(bào)告認(rèn)為,一小部分軟骨發(fā)育不良的患者還具有輕度至中度的智力障礙或?qū)W習(xí)問(wèn)題。
軟骨發(fā)育不良的發(fā)病機(jī)制
基因突變是主要原因。70%的軟骨發(fā)育不良由FGFR3基因突變引起。該基因指導(dǎo)合成涉及骨和腦組織發(fā)育及維護(hù)的蛋白質(zhì)。基因解碼認(rèn)為這些遺傳變化會(huì)導(dǎo)致FGFR3蛋白質(zhì)過(guò)度活躍,干擾骨骼發(fā)育,并導(dǎo)致骨生長(zhǎng)紊亂。然而,一些其他基因也會(huì)影響著骨的生長(zhǎng)過(guò)程,基因解碼可以準(zhǔn)確找到發(fā)病的根本原因。
軟骨發(fā)育不良是如何遺傳的?
?正常父母的孩子也有患病幾率。軟骨發(fā)育不良的遺傳方式為常染色體顯性遺傳,這意味著每個(gè)細(xì)胞中存在一個(gè)突變基因就會(huì)患病,所以父母其中一方或者父母兩人均患有此疾病,那么孩子一定患病。但大多數(shù)軟骨發(fā)育不良的患者的父母身高及體型卻是正常的,這也就是在后代中的FGFR3基因自發(fā)突變,并且相對(duì)于繼承了一個(gè)突變基因的后代而言,當(dāng)繼承了兩個(gè)突變的基因時(shí),病情往往會(huì)更加嚴(yán)重。通過(guò)基因解碼分析發(fā)病原因是來(lái)自父母、還是在發(fā)育過(guò)程中自發(fā)產(chǎn)生的,對(duì)婚戀指導(dǎo)和二胎生育具有重要意義。
基因解碼經(jīng)典案例
一名來(lái)自寧波的8歲女孩患有軟骨發(fā)育不良,表現(xiàn)為四肢短且腰椎前凸,通過(guò)基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn),父親在FGFR3基因上的G380R發(fā)現(xiàn)突變,母親發(fā)生N450K突變。另一名軟骨發(fā)育不良的男孩也有這種情況,母親發(fā)現(xiàn)有G380R突變,父親有N450K突變?;蚪獯a通過(guò)分析了兩位兒童的基因型發(fā)現(xiàn),相比于雜合狀態(tài)更為嚴(yán)重。同樣,兩對(duì)父母在基因解碼的正確指導(dǎo)下,已成功生育第二胎。
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