【佳學(xué)基因檢測】生育過程的持續(xù)優(yōu)化之路:早期胚胎、胎兒丟失的診斷
婦產(chǎn)科基因檢測導(dǎo)讀:
在臨床上妊娠損失可以出血和明顯的胚胎或胎兒排出,或通過超聲波來鑒定。當(dāng)有組織物流出時,病理檢查可以確認(rèn)診斷并確定可能的原因。對于有陰道出血但沒有組織物流出的婦女,可采用超聲檢查可用于進(jìn)一步評估。
超聲對孕早期流產(chǎn)的定義是可變的。
英國皇家婦產(chǎn)學(xué)院(RCOG)歷來支持空胎囊>20 mm(無卵黃囊或胎兒存在)或冠臀長度大于6 mm且無胚胎心臟活動的,可以診斷為妊娠失敗。
美國婦產(chǎn)學(xué)院(ACOG)和美國超聲醫(yī)學(xué)研究所(American Institute of material and fundology,ACOG)和美國超聲醫(yī)學(xué)研究所(American Institute of material and wordology,ACOG)目前使用無胚胎心臟活動的7 mm冠臀長度來診斷妊娠損失??紤]到終止生長緩慢但可存活的妊娠,超聲對妊娠的定義更為保守
人氣正在下降。對美國放射科醫(yī)師協(xié)會在2012年多學(xué)科共識會議上提出的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行回顧,建議使用以下指南診斷妊娠失?。?/p>
(1)冠臀長度大于等于7 mm且不能檢測到胎兒心跳;
(2)平均囊直徑大于等于25 mm且無胚胎;
(3)有孕囊但是無卵黃囊,兩周后沒有可以檢測到胎心的胚胎。
(4)掃描顯示有卵黃囊的妊娠囊11天后,沒有出現(xiàn)有心跳的胚胎。
對于有流產(chǎn)癥狀和超聲檢查不確定的婦女,連續(xù)評估hCG可能有助于診斷。
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