【佳學(xué)基因檢測(cè)】基因檢測(cè)結(jié)果與厄達(dá)菲替尼Erdafitinib在尿路上皮癌中的應(yīng)用

腫瘤癌靶向藥物基因檢測(cè)導(dǎo)讀：

腫瘤基因檢測(cè)前沿報(bào) 道，厄達(dá)菲替尼Erdafitinib 于 2019 年 4 月 12 日獲得加速批準(zhǔn)，用于基因檢測(cè)結(jié)果中有成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體 (FGFR3) 或 FGFR2 基因突變的轉(zhuǎn)移性或局部晚期尿路上皮癌患者，并且在至少一種鉑類(lèi)化療期間或之后有進(jìn)展。因此，厄達(dá)菲替尼Erdafitinib成為先進(jìn)個(gè)獲得 FDA 加速批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性膀胱癌的靶向治療藥物。在 BLC2001 試驗(yàn)中，厄達(dá)非替尼在尿路上皮癌患者中的總體反應(yīng)率為 40%?；驒z測(cè)指導(dǎo)下的正確治療常見(jiàn)的不良事件包括高磷血癥和視網(wǎng)膜病變，需要定期監(jiān)測(cè)。雖然血清磷酸鹽水平的升高被基因解碼確定為產(chǎn)生治療效果的的藥效學(xué)標(biāo)志物，但佳學(xué)基因在進(jìn)一步研究其他臨床、基因組和轉(zhuǎn)錄組生物標(biāo)志物。正在進(jìn)行的 III 期試驗(yàn) THOR 將厄達(dá)非替尼與標(biāo)準(zhǔn)化治療方案（化學(xué)療法或免疫療法）進(jìn)行比較，結(jié)果預(yù)計(jì)將獲得有效批準(zhǔn)。下一步的工 作目標(biāo)是為免疫療法和其他批準(zhǔn)的靶向療法（enfortumab vedotin 和 sacituzumab govitecan）及厄達(dá)菲替尼Erdafitinib的應(yīng)用制定使用順序。

據(jù)《中國(guó)腫瘤發(fā)生與治療年鑒》，在中國(guó)，膀胱癌是第六大賊常見(jiàn)的惡性腫瘤，也是第九位因?yàn)?a href='http://www.lucasfraser.com/cp/zhongliu/' target='_blank'>癌癥而死亡常見(jiàn)原因。 在 2022 年，估計(jì)有 32萬(wàn)新病例，近6萬(wàn)8000人因此病而喪失生命 的人。 尿路上皮癌 (UC)賊常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型，占病例的 90% 以上。也可出現(xiàn)在尿道、腎盂和輸尿管；這些患者中有17%的 將同時(shí)患有膀胱癌。 一旦轉(zhuǎn)移，5 年生存率從 局部疾病的70%急劇下降至 6%。

對(duì)于符合條件的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌 (UC)患者，4-6 周期的鉑類(lèi)化療，然后轉(zhuǎn)換為阿維魯單抗 avelumab進(jìn)行維持治療法是目前的一線治療。對(duì)于不符合鉑類(lèi)條件或腫瘤表達(dá) PD-L1 的患者，單次- 藥物厄達(dá)菲替尼atezolizumab或彭布羅利單抗pembrolizumab是一種選擇。 然而，臨床應(yīng)用的實(shí)踐表明，超過(guò)一半的晚期或轉(zhuǎn)移性膀胱癌患者從未接受過(guò)一線治療，只有17%接受了二線治療。因此，佳學(xué)基因認(rèn)為靶向藥物正確治療有迫切的、有效進(jìn)行全身治療的需求。目前，二線治療選擇包括針對(duì)程序性細(xì)胞死亡蛋白-1或其配體的單藥免疫檢查點(diǎn)抑制劑、enfortumab vedotin-ejfv和厄達(dá)菲替尼Erdafitinib。厄達(dá)菲替尼Erdafitinib是先進(jìn)個(gè)接受美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（美國(guó) FDA）加速批準(zhǔn)通過(guò)靶向藥物治療患有局部晚期或轉(zhuǎn)移性的成年尿路上皮癌的患者。要使用厄達(dá)菲替尼Erdafitinib進(jìn)行治療，患者需要經(jīng)過(guò)基因檢測(cè)確定具有成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體 （FGFR3） 或 FGFR2 基因突變，并且在之前至少采用一種含鉑化療期間或之后有進(jìn)展，包括在新輔助或輔助含鉑化療的 12 個(gè)月內(nèi)。佳學(xué)基因檢測(cè)討論了導(dǎo)致藥物產(chǎn)生效果的分子原理以及臨床前和臨床研究結(jié)果。

尿路上皮癌靶向藥物基因檢測(cè)關(guān)鍵詞：

晚期尿路上皮癌,厄達(dá)非替尼,成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體,患者選擇,靶向治療。