【佳學(xué)基因檢測(cè)】基因解碼靶向肺癌的轉(zhuǎn)移研究：基因檢測(cè)技術(shù)進(jìn)步

肺癌轉(zhuǎn)移基因檢測(cè)導(dǎo)讀：

《癌癥什么時(shí)候轉(zhuǎn)移》表明肺癌是一個(gè)主要的全球健康問(wèn)題，因?yàn)樗侨?a href='http://lucasfraser.com/cp/zhongliu/' target='_blank'>癌癥相關(guān)死亡的主要原因?；蚪獯a技術(shù)在識(shí)別關(guān)鍵突變改變方面取得的重大進(jìn)展促進(jìn)了分子靶向療法的發(fā)展。療效的進(jìn)一步提高受到出現(xiàn)耐藥機(jī)制的限制。美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)的針對(duì)血管生成的療法以及最近的免疫檢查點(diǎn)重新激發(fā)了人們對(duì)闡明肺癌中腫瘤微環(huán)境的預(yù)后和病理生理作用的熱情?！?a href='http://lucasfraser.com/cp/zhongliu/' target='_blank'>癌癥微環(huán)境的作用》重點(diǎn)介紹了腫瘤細(xì)胞如何通過(guò)重編程肺微環(huán)境如何通過(guò)促進(jìn)炎癥、血管生成、免疫調(diào)節(jié)和治療反應(yīng)，促進(jìn)原發(fā)性肺腫瘤和肺外腫瘤向肺轉(zhuǎn)移的進(jìn)展和理解新概念。這一結(jié)果說(shuō)明基因解碼是如何揭示了解腫瘤微環(huán)境對(duì)治療的幫助，如何增加臨床基因檢測(cè)位點(diǎn)，如何尋找并應(yīng)用新的肺癌靶向治療。

基因解碼對(duì)肺癌生命威脅的理解

肺癌是因?yàn)榘┌Y相關(guān)死亡的主要原因，非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）是最常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型，5年生存率約為15%。盡管手術(shù)、放療、化療和靶向治療等治療方法取得了進(jìn)展，但由于大多數(shù)患者在診斷時(shí)都存在局部晚期或廣泛轉(zhuǎn)移性腫瘤，治療結(jié)果仍然不夠樂(lè)觀。可喜歡的是，結(jié)合高通量測(cè)序技術(shù)和基因解碼技術(shù)應(yīng)用，對(duì)參與非小細(xì)胞肺癌NSCLC的發(fā)生及靶向治療的基因突變特征已得到清晰而又豐富的描述，這些結(jié)查促進(jìn)了癌癥患者的進(jìn)一步亞型確立。這些亞型對(duì)靶向治療非常敏感，從而為進(jìn)行合適基因檢測(cè)的部分患者增加了生存率和生活質(zhì)量。這些分子突變特征包括表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）和BRAF或棘皮微管相關(guān)蛋白樣4（EML4）-間變性淋巴瘤激酶（ALK）融合和ROS1受體酪氨酸激酶融合的激活突變。針對(duì)這些驅(qū)動(dòng)癌基因的酪氨酸激酶結(jié)構(gòu)域的藥物已經(jīng)提高了轉(zhuǎn)移性疾病患者的應(yīng)答率和生存率。雖然，這只占患者的15–20%，但是對(duì)這些基因型明確的患者的治療和干預(yù)最初是有效的，但大多數(shù)患者的療效受到耐藥性機(jī)制出現(xiàn)的限制。因此，佳學(xué)基因等基因解碼機(jī)析對(duì)腫瘤突變構(gòu)成的深入分析及進(jìn)一步分子表征的識(shí)別有可能發(fā)現(xiàn)新的生物標(biāo)記物、基因檢測(cè)位點(diǎn)和分子靶點(diǎn)，并設(shè)計(jì)新的治療策略。

在過(guò)去十年中，腫瘤微環(huán)境（TME）在原發(fā)性新發(fā)肺癌的發(fā)生和發(fā)展中的核心作用已被認(rèn)識(shí)，并被應(yīng)用于新一代抗腫瘤藥物的研究中。此外，包括乳腺癌、結(jié)腸癌和黑色素瘤在內(nèi)的胸外惡性腫瘤系統(tǒng)性地重新編程肺微環(huán)境，以支持播散性腫瘤細(xì)胞（DTC）的定植和生長(zhǎng)，從而產(chǎn)生繼發(fā)性肺腫瘤。原發(fā)性和繼發(fā)性肺腫瘤中的腫瘤微環(huán)境被認(rèn)為是開(kāi)發(fā)新型抗癌藥物的靶點(diǎn)豐富的環(huán)境。事實(shí)上，針對(duì)腫瘤微環(huán)境各種成分的藥物，包括血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（VEGF）、芳香化酶和免疫檢查點(diǎn)，已經(jīng)被批準(zhǔn)用于臨床。

在《基因檢測(cè)如何選擇針對(duì)腫瘤微環(huán)境的靶向藥物》中，總結(jié)了經(jīng)同行評(píng)議的結(jié)合臨床的進(jìn)展，展示了專(zhuān)門(mén)的肺腫瘤微環(huán)境如何支持原發(fā)性肺癌和肺外癌轉(zhuǎn)移，并討論了對(duì)腫瘤間質(zhì)相互作用刺激的異常分子信號(hào)網(wǎng)絡(luò)的機(jī)制理解如何有可能提供新的診斷、預(yù)后和治療機(jī)會(huì)。還強(qiáng)調(diào)了活體成像、多尺度分析和反褶積大量基因表達(dá)數(shù)據(jù)以繪制微環(huán)境景觀的技術(shù)進(jìn)步。

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