【佳學基因檢測】泊馬度胺基因檢測準嗎？

泊馬度胺基因檢測的其他名字

泊馬度胺基因檢測,Pomalidomide基因檢測,Pomalyst®基因檢測

泊馬度胺基因檢測簡介

泊馬度胺是什么藥?

泊馬度胺商品名POMALYST， 一種沙利度胺類似物，是一種有抗腫瘤活性的免疫調(diào)節(jié)劑。在體外細胞學試驗，泊馬度胺抑制造血腫瘤細胞增殖和誘導凋亡。此外，泊馬度胺抑制來那度胺-耐藥多發(fā)性骨髓瘤細胞株的增殖和在來那度胺-敏感和來那度胺-耐藥細胞株與地塞米松協(xié)同誘導腫瘤細胞凋亡。泊馬度胺增強T 細胞-和天然殺傷(NK)細胞介導的免疫和抑制單核細胞促炎性細胞因子的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠腫瘤模型和和體外臍帶模型中泊馬度胺顯示抗血管生成活性。

哪些患者適合使用泊馬度胺?

POMALYST是一種沙利度胺類似物與地塞米松結(jié)合適用于有多發(fā)性骨髓瘤患者曾接受至少兩種既往治療包括來那度胺[lenalidomide]和硼替佐米[bortezomib]和已證實疾病進展或末次治療完成60天內(nèi)。

泊馬度胺怎么用?

推薦劑量：在連續(xù)28天的療程中，第1-21天的建議起始劑量為4毫克，直到疾病惡化 用藥方法：口服 對毒性劑量調(diào)整 1、中性粒細胞減少 ANC<500/ul或發(fā)熱性中性粒細胞減少(發(fā)熱超過或等于38.5℃和ANC<1，000/ul)，中斷泊馬度胺治療，接著每周CBC。 ANC回升超過或等于500/ul,每天3mg繼續(xù)泊馬度胺治療。 對每次隨后下降<500/ul，中斷泊馬度胺治療。 回升超過或等于500/ul，低于以前劑量的1mg繼續(xù)泊馬度胺治療 2、血小板減少 血小板<25,000/ul，中斷泊馬度胺治療，接著每周CBC。 血小板回升>50,000/ul，每天3mg繼續(xù)泊馬度胺治療。 對每次隨后下降<25,000/ul，中斷泊馬度胺治療。 回升超過或等于50,000/ul，低于以前劑量的1mg繼續(xù)泊馬度胺治療。 開始POMALYST新療程，中性粒細胞計數(shù)必須至少500/µL，血小板計數(shù)必須至少50,000/µL，如劑量減低至1 mg發(fā)生毒性，那么終止POMALYST。長久性停止對血管性水腫、皮膚脫落、薄皮或任何其他嚴重的皮膚反應。對其他3或4級毒性不要治療和當在醫(yī)生裁決下毒性劑量調(diào)整已解決至低于或等于2級，在低于以前劑量在1 mg再開始治療。 禁忌證 妊娠 給予妊娠女性POMALYST可能致胎兒危害

泊馬度胺基因檢測后可以減少的副作用

上呼吸道感染 ，紅細胞下降

泊馬度胺基因檢測可以避免的副作用

腎功能損害，膿毒癥，高鈣血癥，肺炎

泊馬度胺基因檢測可以降低的耐藥反應

泊馬度胺被美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準用于至少經(jīng)過兩種治療無效(包括來那度胺和硼替佐米)和最后一次治療后60天內(nèi)病情惡化的多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者。泊馬度胺是繼沙利度胺、來那度胺之后的第三代免疫調(diào)節(jié)劑(IMiD)，其顯示出獨特的抗感染、免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤增生、抗血管生成等作用，并在針對難治反復性MM(RRMM)的臨床試驗中顯示出充滿希望的療效和相對于沙利度胺、來那度胺更少的毒副作用。適應癥主要為常規(guī)治療無效的反復難治性多發(fā)性骨髓瘤。美國藥監(jiān)局臨床研究顯示，泊馬度胺出現(xiàn)耐藥時間11個月左右，連續(xù)用藥后或期間如患者明顯感覺癥狀加重，應考慮耐藥可能，并調(diào)整用藥。 后續(xù)治療

適合移植者：

1、自體干細胞移植(1類推薦) 2、針對經(jīng)治骨髓瘤的治療： 一線治療：硼替佐米/地塞米松 卡非佐米/地塞米松 卡非佐米/來那度胺/地塞米松 達拉他明/硼替佐米/地塞米松 達拉他濱/來那度米/地塞米松 埃羅妥珠單抗/來那度胺/地塞米松 依沙唑米朋/來那度胺/地塞米松 來那度胺/地塞米松 其他治療：硼替佐米/脂質(zhì)體多柔比星 帕比司他/硼替佐米/地塞米松 3、臨床實驗藥物治療： ①卡非佐米 ②達雷木單抗 ③埃羅妥珠單抗 ④lxazomib等藥物。 4、異體干細胞基因移植

不適合移植者：

1、針對經(jīng)治骨髓瘤的治療： 一線治療：硼替佐米/地塞米松 卡非佐米/地塞米松 卡非佐米/來那度胺/地塞米松 達拉他明/硼替佐米/地塞米松 達拉他濱/來那度米/地塞米松 埃羅妥珠單抗/來那度胺/地塞米松 依沙唑米朋/來那度胺/地塞米松 來那度胺/地塞米松 其他治療：硼替佐米/脂質(zhì)體多柔比星 帕比司他/硼替佐米/地塞米松 2、臨床實驗藥物治療 ①卡非佐米 ②達雷木單抗 ③埃羅妥珠單抗 ④lxazomib等藥物。

姑息放療/全身支持治療

目的是預防和減輕患者的病痛，采取能減輕患者主要癥狀的干預措施使患者盡可能獲得較高的生活質(zhì)量和延長生存期，我們鼓勵甲狀腺癌晚期或伴有遠處轉(zhuǎn)移的患者進行多學科的全身對癥支持治療和局部姑息放療。 佳學基因正在向《人的基因序列變化與人體疾病表征》中豐富耐藥知識與案例，敬請關(guān)注。 來那度胺耐藥后的新選擇——泊馬度胺 閱讀量：207

泊馬度胺基因檢測準嗎？

泊馬度胺用藥指導基因檢測三甲醫(yī)院的醫(yī)生、主任一般推薦到佳學基因做。佳學基因采用幾個質(zhì)量控制流程讓泊馬度胺個性化用藥基因檢測更準、報告時間更短、治療效果更好。（1）一是檢測前和病人進行充分的溝通，仔細了解病人的病情，檢測項目選擇正確；（2）是根據(jù)患者情況，采集更為合適的樣本，緊抓樣品采集這一環(huán)節(jié)；（3）嚴格執(zhí)行基因提取、測序流程，使得基因測序的結(jié)果正確度高達99.99%,（4）除了數(shù)據(jù)庫比對技術(shù)以外，佳學基因還采用了更為先進的基因解碼技術(shù)，使得藥物毒副作用、藥物不良反應、藥物作用靶點的分析更正確，臨床應用效果更好！

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