【佳學基因檢測】泊馬度胺基因檢測準嗎？

泊馬度胺基因檢測的其他名字

泊馬度胺基因檢測,Pomalidomide基因檢測,Pomalyst®基因檢測

泊馬度胺基因檢測簡介

泊馬度胺是什么藥?

泊馬度胺商品名POMALYST， 一種沙利度胺類似物，是一種有抗腫瘤活性的免疫調(diào)節(jié)劑。在體外細胞學試驗，泊馬度胺抑制造血腫瘤細胞增殖和誘導(dǎo)凋亡。此外，泊馬度胺抑制來那度胺-耐藥多發(fā)性骨髓瘤細胞株的增殖和在來那度胺-敏感和來那度胺-耐藥細胞株與地塞米松協(xié)同誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡。泊馬度胺增強T 細胞-和天然殺傷(NK)細胞介導(dǎo)的免疫和抑制單核細胞促炎性細胞因子的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠腫瘤模型和和體外臍帶模型中泊馬度胺顯示抗血管生成活性。

哪些患者適合使用泊馬度胺?

POMALYST是一種沙利度胺類似物與地塞米松結(jié)合適用于有多發(fā)性骨髓瘤患者曾接受至少兩種既往治療包括來那度胺[lenalidomide]和硼替佐米[bortezomib]和已證實疾病進展或末次治療完成60天內(nèi)。

泊馬度胺怎么用?

推薦劑量：在連續(xù)28天的療程中，第1-21天的建議起始劑量為4毫克，直到疾病惡化 用藥方法：口服 對毒性劑量調(diào)整 1、中性粒細胞減少 ANC<500/ul或發(fā)熱性中性粒細胞減少(發(fā)熱超過或等于38.5℃和ANC<1，000/ul)，中斷泊馬度胺治療，接著每周CBC。 ANC回升超過或等于500/ul,每天3mg繼續(xù)泊馬度胺治療。 對每次隨后下降<500/ul，中斷泊馬度胺治療。 回升超過或等于500/ul，低于以前劑量的1mg繼續(xù)泊馬度胺治療 2、血小板減少 血小板<25,000/ul，中斷泊馬度胺治療，接著每周CBC。 血小板回升>50,000/ul，每天3mg繼續(xù)泊馬度胺治療。 對每次隨后下降<25,000/ul，中斷泊馬度胺治療。 回升超過或等于50,000/ul，低于以前劑量的1mg繼續(xù)泊馬度胺治療。 開始POMALYST新療程，中性粒細胞計數(shù)必須至少500/µL，血小板計數(shù)必須至少50,000/µL，如劑量減低至1 mg發(fā)生毒性，那么終止POMALYST。有效、悠久、長期、很久性停止對血管性水腫、皮膚脫落、薄皮或任何其他嚴重的皮膚反應(yīng)。對其他3或4級毒性不要治療和當在醫(yī)生裁決下毒性劑量調(diào)整已解決至低于或等于2級，在低于以前劑量在1 mg再開始治療。 禁忌證 妊娠 給予妊娠女性POMALYST可能致胎兒危害

泊馬度胺基因檢測后可以減少的副作用

上呼吸道感染 ，紅細胞下降

泊馬度胺基因檢測可以避免的副作用

腎功能損害，膿毒癥，高鈣血癥，肺炎

泊馬度胺基因檢測可以降低的耐藥反應(yīng)

泊馬度胺被美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準用于至少經(jīng)過兩種治療無效(包括來那度胺和硼替佐米)和賊后一次治療后60天內(nèi)病情惡化的多發(fā)性骨髓瘤(MM)患者。泊馬度胺是繼沙利度胺、來那度胺之后的第三代免疫調(diào)節(jié)劑(IMiD)，其顯示出獨特的抗感染、免疫調(diào)節(jié)、抗腫瘤增生、抗血管生成等作用，并在針對難治反復(fù)性MM(RRMM)的臨床試驗中顯示出充滿希望的療效和相對于沙利度胺、來那度胺更少的毒副作用。適應(yīng)癥主要為常規(guī)治療無效的反復(fù)難治性多發(fā)性骨髓瘤。美國藥監(jiān)局臨床研究顯示，泊馬度胺出現(xiàn)耐藥時間11個月左右，連續(xù)用藥后或期間如患者明顯感覺癥狀加重，應(yīng)考慮耐藥可能，并調(diào)整用藥。 后續(xù)治療

適合移植者：

1、自體干細胞移植(1類推薦) 2、針對經(jīng)治骨髓瘤的治療： 一線治療：硼替佐米/地塞米松 卡非佐米/地塞米松 卡非佐米/來那度胺/地塞米松 達拉他明/硼替佐米/地塞米松 達拉他濱/來那度米/地塞米松 埃羅妥珠單抗/來那度胺/地塞米松 依沙唑米朋/來那度胺/地塞米松 來那度胺/地塞米松 其他治療：硼替佐米/脂質(zhì)體多柔比星 帕比司他/硼替佐米/地塞米松 3、臨床實驗藥物治療： ①卡非佐米 ②達雷木單抗 ③埃羅妥珠單抗 ④lxazomib等藥物。 4、異體干細胞基因移植

不適合移植者：

1、針對經(jīng)治骨髓瘤的治療： 一線治療：硼替佐米/地塞米松 卡非佐米/地塞米松 卡非佐米/來那度胺/地塞米松 達拉他明/硼替佐米/地塞米松 達拉他濱/來那度米/地塞米松 埃羅妥珠單抗/來那度胺/地塞米松 依沙唑米朋/來那度胺/地塞米松 來那度胺/地塞米松 其他治療：硼替佐米/脂質(zhì)體多柔比星 帕比司他/硼替佐米/地塞米松 2、臨床實驗藥物治療 ①卡非佐米 ②達雷木單抗 ③埃羅妥珠單抗 ④lxazomib等藥物。

姑息放療/全身支持治療

目的是預(yù)防和減輕患者的病痛，采取能減輕患者主要癥狀的干預(yù)措施使患者盡可能獲得較高的生活質(zhì)量和延長生存期，我們鼓勵甲狀腺癌晚期或伴有遠處轉(zhuǎn)移的患者進行多學科的全身對癥支持治療和局部姑息放療。 佳學基因正在向《人的基因序列變化與人體疾病表征》中豐富耐藥知識與案例，敬請關(guān)注。 來那度胺耐藥后的新選擇——泊馬度胺 閱讀量：207

泊馬度胺基因檢測準嗎？

泊馬度胺用藥指導(dǎo)基因檢測三甲醫(yī)院的醫(yī)生、主任一般推薦到佳學基因做。佳學基因采用幾個質(zhì)量控制流程讓泊馬度胺個性化用藥基因檢測更準、報告時間更短、治療效果更好。（1）一是檢測前和病人進行充分的溝通，仔細了解病人的病情，檢測項目選擇正確；（2）是根據(jù)患者情況，采集更為合適的樣本，緊抓樣品采集這一環(huán)節(jié)；（3）嚴格執(zhí)行基因提取、測序流程，使得基因測序的結(jié)果正確度高達99.99%,（4）除了數(shù)據(jù)庫比對技術(shù)以外，佳學基因還采用了更為先進的基因解碼技術(shù)，使得藥物毒副作用、藥物不良反應(yīng)、藥物作用靶點的分析更正確，臨床應(yīng)用效果更好！