【佳學基因檢測】腸道微生物組與抗 CD19 CAR T 細胞治療后的反應(yīng)和毒性相關(guān)

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綜述腫瘤基因?qū)W知識要點記錄《Molecules》在2020 Nov; 25(22): 5317發(fā)表了一篇題目為《腸道微生物組與抗 CD19 CAR T 細胞治療后的反應(yīng)和毒性相關(guān)》腫瘤靶向藥物治療基因檢測臨床研究文章。該研究由Piotr Gierlich, Ana I. Mata, Claire Donohoe, Rui M. M. Brito, Mathias O. Senge, and Lígia C. Gomes-da-Silva,等完成。促進了腫瘤的正確治療與個性化用藥的發(fā)展，進一步強調(diào)了基因信息檢測與分析的重要性。

腫瘤靶向藥物及正確治療臨床研究內(nèi)容關(guān)鍵詞：

抗 CD19,嵌合抗原受體,血液系統(tǒng)惡性腫瘤,CAR 介導的毒性,細胞因子釋放綜合征,腸道微生物組,B 細胞淋巴瘤

腫瘤靶向治療基因檢測臨床應(yīng)用結(jié)果

抗 CD19 嵌合抗原受體 (CAR) T 細胞療法在高危惡性血液病患者中產(chǎn)生了前所未有的反應(yīng)。然而，多達 60% 的患者仍會出現(xiàn)疾病反復，多達 80% 的患者可能會出現(xiàn) CAR 介導的毒性，例如細胞因子釋放綜合征或免疫效應(yīng)細胞相關(guān)的神經(jīng)毒性綜合征。我們在一項針對 B 細胞淋巴瘤和白血病患者的多中心研究中調(diào)查了腸道微生物組對這些結(jié)果的作用。我們在一個回顧性隊列 (N=228) 中發(fā)現(xiàn)，在治療前 4 周內(nèi)接觸抗生素，特別是哌拉西林/他唑巴坦、美羅培南和亞胺培南/西司他丁與較差的生存率和增加的神經(jīng)毒性相關(guān)。在來自 CAR T 細胞接受者前瞻性隊列（N=48）的糞便樣本中，與健康對照相比，糞便微生物組在基線時發(fā)生了變化。通過 16S rRNA 和宏基因組鳥槍法測序?qū)S便樣本進行分析表明，臨床結(jié)果與特定細菌分類群和代謝途徑的差異有關(guān)。通過對 16S 測序數(shù)據(jù)的非靶向和假設(shè)驅(qū)動分析，我們確定了與第 100 天有效反應(yīng)相關(guān)的梭菌類中的物種。我們得出結(jié)論，腸道微生物組的變化與 B 細胞惡性腫瘤患者抗 CD19 CAR T 細胞治療后的臨床結(jié)果相關(guān)。

腫瘤發(fā)生與反復轉(zhuǎn)移國際數(shù)據(jù)庫描述：

Anti-CD19,chimeric antigen receptor, hematologic malignancies,CAR-mediated toxicities,cytokine release syndrome,intestinal microbiome, B-cell lymphoma