引言:近日,發(fā)表在《英國癌癥雜志》(British Journal of Cancer)上的一項(xiàng)研究中,根據(jù)英國癌癥研究(Cancer Research)數(shù)據(jù)賊新的預(yù)測顯示,英國每兩人中將會有一人在人生的某個(gè)階段患癌癥。再看看中國:世界癌癥報(bào)告估計(jì),2012年中國癌癥發(fā)病人數(shù)為306.5萬,約占全球發(fā)病的五分之一;癌癥死亡人數(shù)為220.5萬,約占全球癌癥死亡人數(shù)的四分之一。隨著發(fā)病率走高,癌癥正越來越多地侵入人們的生活。
那么導(dǎo)致腫瘤賊重要的因素是什么?污染?飲食?抽煙?都不是,和腫瘤發(fā)生率賊相關(guān)的因素是年齡!但是,癌癥發(fā)生的根本原因是基因突變。從表現(xiàn)形式上來講是腫瘤細(xì)胞不可控制的增長,而這種增長主要受以下幾種基因控制:
1)編碼指使細(xì)胞增長的信號的基因,主要是細(xì)胞生長調(diào)節(jié)信號,如表皮生長因子、雌激素合成基因、生長激素、集落刺激因子、細(xì)胞外環(huán)境信號等;
2)編碼接受細(xì)胞增長信號的物質(zhì)的基因,如雌激素受體等;
3)編碼參與細(xì)胞數(shù)量增加的物質(zhì)的基因,在分子生物學(xué)、分子病理學(xué)上稱之為細(xì)胞周期調(diào)節(jié)蛋白;
4)編碼使細(xì)胞按照規(guī)則死亡的蛋白質(zhì)的基因:細(xì)胞該死時(shí)不死,也會形成腫瘤;
5)抑癌基因:生物體也是一個(gè)平衡體,類似于一種平衡機(jī)制,有促使細(xì)胞數(shù)量增加、指使細(xì)胞生長的信號,就有減弱這些信號的物質(zhì)。這些抗衡的力量,從腫瘤發(fā)生的效果來看,是抑制腫瘤發(fā)生的,統(tǒng)稱為抑癌基因。
6)編碼校正基因信息的物質(zhì)的基因:校正基因信息的物質(zhì)可以盡力做到基因信息的穩(wěn)定。如果這些基因出現(xiàn)異常,人體的基因信息會發(fā)生崩潰,從而促進(jìn)腫瘤的發(fā)生。
通常,我們將以上基因稱之為腫瘤驅(qū)動基因,這些基因發(fā)生突變后,特別是某些基因發(fā)生重大突變,腫瘤的發(fā)生就不再僅僅是一種風(fēng)險(xiǎn),而是一種必然。因此,當(dāng)我們進(jìn)行腫瘤風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí),應(yīng)當(dāng)主要考慮的是檢測分析了多少種基因,涵蓋了多少基因序列。而不應(yīng)當(dāng)只注意某個(gè)組織和器官。從某種意義上講,一個(gè)人在腸、肺還是肝、胃發(fā)生腫瘤是隨機(jī)的。它體內(nèi)的基因風(fēng)險(xiǎn)才是確定的。腸、肺、肝、乳腺、卵巢之所以成為癌癥的高發(fā)部位,更主要的原因是這些部位的細(xì)胞生產(chǎn)量比其他組織要多,給了腫瘤驅(qū)動基因發(fā)揮作用的空間。
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