【婦產(chǎn)科基因檢測】妊娠高血壓的基因解碼指導(dǎo)基因檢測,胎兒和準(zhǔn)媽媽更安全
遺傳病、罕見病基因檢測導(dǎo)讀:
妊娠高血壓綜合征,簡稱為妊高征,又叫做妊娠期高血壓。是一種發(fā)生率為6-10%妊娠期并發(fā)癥。如果收縮壓(SBP)>140mmhg,舒張壓(DBP)>90mmhg,即在臨床上被診斷為妊娠高血壓?;蚪獯a揭示,妊娠高血壓的發(fā)生風(fēng)險是由基因決定的。佳學(xué)基因推出了妊娠高血壓風(fēng)險基因檢測和致病基因鑒定基因解碼,以呵護(hù)母嬰健康。
妊娠高血壓的分類
根據(jù)妊娠高血壓的收縮壓的測量值,將妊娠高血壓分為輕度(SBP 140-149和DBP 90-99 mmHg)、中度(SBP 150-159和DBP 100-109 mmHg)和重度(SBP≥160和DBP≥110 mmHg)妊娠高血壓。妊娠高血壓常常由于以下四種情況之一所引起:a)原發(fā)性高血壓,b)妊娠期高血壓和子癇前期(PE),c)原發(fā)性高血壓加上合并蛋白尿的妊娠期高血壓,d)無法分類的高血壓。妊娠高血壓是孕產(chǎn)婦、胎兒和新生兒發(fā)病和死亡率的主要原因?;加腥焉锔哐獕旱呐愿菀装l(fā)生胎盤早剝、腦血管事件、器官衰竭和彌散性血管內(nèi)凝血?;加腥焉锔哐獕旱脑袐D服的胎兒宮內(nèi)生長遲緩、早產(chǎn)和宮內(nèi)死亡的風(fēng)險更大。24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測似乎在預(yù)測從妊娠期高血壓到PE惡化方面有一定的作用??寡“逅幬镉糜陬A(yù)防PE有中等的益處。妊娠高血壓的治療取決于血壓水平、胎齡、癥狀的存在和相關(guān)的危險因素。當(dāng)收縮壓在140-149mmHg之間或舒張壓在90-99mmHg之間時,建議非藥物治療。妊娠期藥物管理的血壓閾值在不同的機(jī)構(gòu)中有所不同。根據(jù)2013年ESH/ESC指南,當(dāng)血壓水平≥150/95 mmHg時,建議在懷孕期間進(jìn)行降壓治療。對于a)妊娠期高血壓,伴有或不伴有蛋白尿,b)既往高血壓合并妊娠期高血壓,或c)妊娠期無癥狀器官損害或癥狀的高血壓患者,建議在≥140/90 mmHg時開始降壓治療。甲基多巴是懷孕期間的先進(jìn)藥物。阿替洛爾和美托洛爾在妊娠晚期似乎是安全有效的,而拉貝洛爾的療效與甲基多巴相當(dāng)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)抑制劑和血管緊張素II拮抗劑由于其與胎兒病風(fēng)險增加有關(guān)而被禁用。
導(dǎo)致妊娠高血壓發(fā)生的基因因素
基因解碼表明,基因序列的變化是導(dǎo)致人體血壓動態(tài)穩(wěn)定性改變的重要原因。編碼血管緊張素原的M235T基因的單核苷酸AGT多態(tài)性是目前研究賊廣泛的多態(tài)性之一,可能與動脈高壓和子癇前期的發(fā)病機(jī)制有關(guān)。此外,基因解碼還揭示了血管緊張素原等位基因的MM-純合子,tTT-純合子和MT(雜合子)與子癇前期,胎兒宮內(nèi)生長遲緩和宮內(nèi)生長遲緩患者的關(guān)系。結(jié)果表明,與對照組相比,在兩組宮內(nèi)生長遲緩組中,變異T的存在比例明顯更高。證明TT純合子中高血壓和子癇前期的患病率增加?;蚪獯a還發(fā)現(xiàn)AT1-R基因A1166C的突變可以增加妊娠高血壓的風(fēng)險。同時,醛固酮合成酶基因分析顯示CYP11B2(-344C>T)多態(tài)性和ANP(2238T>C)的多態(tài)性也可能通過增加子癇前期的風(fēng)險而提高妊娠高血壓的風(fēng)險。
在哪兒可以做妊娠期高血壓風(fēng)險基因檢測?
妊娠期高血壓風(fēng)險基因檢測是佳學(xué)基因婦產(chǎn)科基因檢測的一個項目,檢測即可以通過抗凝靜脈血來進(jìn)行,也可以通過口腔粘膜來進(jìn)行。檢測通過PCR技術(shù)、芯片技術(shù)或者是直接測序技術(shù)來進(jìn)行,檢測正確率超過99.97。檢測位點(diǎn)與高血壓的關(guān)系得到不同領(lǐng)域的科學(xué)家的證實(shí),科學(xué)有效。
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