【佳學基因檢測】大汗腺基因檢測

大汗腺基因檢測導讀：

大汗腺是外分泌腺的一種亞型。它們存在于許多位置，但主要位于腋窩、乳暈和肛門生殖器區(qū)域。雖然在過去，某些腺體，例如乳暈中的腺體，被認為是改良的大汗腺，但現(xiàn)在人們認識到所有這些腺體都是真正的大汗腺。大汗腺通過“斷頭”釋放它們的產物，這是一個過程，細胞頂端表面的膜結合細胞質萌芽到導管腔并被分泌。組織學上，可以使用帶有蘇木精和伊紅染色的光學顯微鏡觀察大汗腺。還可以使用各種特定的染色劑來查看它們，包括組織化學、酶和免疫組織化學染色劑。大汗腺與多種疾病有關，包括大汗腺臭汗癥、  

大汗腺結構

大汗腺比小汗腺大，直徑大 10 倍。它們由 2 個主要部分組成：一個盤繞的分泌結構和一個伴隨的直管。卷曲的分泌結構，即腺體本身，位于真皮下層或皮下脂肪中，僅由分泌細胞組成。腺體含有多個大顆粒。伴隨的直管進入漏斗部。大汗腺起源于毛胚，因此通常在漏斗部進入毛囊皮脂腺；然而，有時導管會直接在毛囊皮脂腺附近的皮膚表面打開。  

腺體或盤繞的分泌結構由單層立方或柱狀細胞組成，這些細胞位于一層肌上皮細胞上。導管部分由雙層嗜堿性細胞組成，管腔周圍有嗜酸性角質層。

大汗腺功能

有兩種主要類型的分泌腺：外分泌腺和內分泌腺。外分泌腺與表面上皮保持連接并通過導管分泌其產物。它們被細分為merocrine（或eccrine）、大汗腺和holocrine。大汗腺在青春期前沒有功能，此時它們開始生長并開始分泌。身體中的各種腺體進行大汗腺分泌，因此被認為是大汗腺，例如乳腺。大汗腺分布于腋窩、肛門生殖器區(qū)、臍周區(qū)、乳暈、外耳道和眼瞼上。有些大汗腺有特定的名稱，例如，眼瞼上的稱為莫爾腺，外耳道上的稱為耵聹腺。雖然它們可以在身體的許多位置找到，但它們會在每個不同的位置分泌特定的產品。雖然大汗腺的確切功能因腺體的位置而異，但大汗腺被認為是動物有氣味的器官的進化殘余。例如，臭鼬的氣味腺是改良的頂泌型結構。

頂泌腺的顯著特征是它們通過斷頭分泌其產物，這需要頂端細胞質的膜出芽。這個過程涉及 3 個不同的階段。首先，形成頂蓋。隨后在頂蓋底部形成分隔膜。賊后，小管平行于分裂膜形成，這既為分泌的頂端帽創(chuàng)造了一個基底，也為剩余的分泌細胞創(chuàng)造了一個屋頂。

大汗腺組織的制備

用于研究的大汗腺組織可以從有臭味的患者那里獲得，因此腺體將保持活躍狀態(tài)???？蓪⒔M織切成小塊（小于 1 mm^3）并用 70% 乙醇在 4°C 下固定 12 小時，然后包埋在石蠟中?；蛘撸梢詫⒔M織切成小塊（小于 1 mm^3）并儲存在 4°C 的磷酸鹽緩沖鹽水 (PBS) 中。然后可以根據(jù)需要進行染色。大汗腺分泌物可以通過蘇木精-伊紅染色進行可視化，此外還可以使用其他特定染色來識別結構成分。

大汗腺基因檢測組織化學和細胞化學

可以使用各種組織化學和免疫組織化學染色檢查大汗腺。蘇木精和伊紅染色顯示大汗腺分泌細胞內有嗜酸性細胞質。用高碘酸席夫 (PAS) 染色可以顯示腺體分泌部分內不同的 PAS 陽性、抗淀粉酶的線粒體樣顆粒。顆粒還含有表皮生長因子 (EGF)，可用于額外的染色技術。這些顆粒通常還含有鐵，可以用抗酸染色劑觀察到。用于顯示大汗腺的特定染色的其他目標包括具有唾液酸酶敏感陰離子位點的腔細胞膜和與大汗腺反應但不與外泌汗腺反應的抗體 (HMFG-1 1.10. F3 單克隆抗體和針對人乳脂肪球膜中純化的 70 kD 糖蛋白產生的抗體）。染色的另一個標記是角蛋白 AE1。外分泌汗腺和頂泌汗腺的常見標志物包括 GCDFP-15、癌胚抗原和由抗 EMA 單克隆抗體 (E29) 檢測的上皮膜抗原 (EMA)。

大汗腺顯微鏡電子結構

用光學顯微鏡觀察頂泌腺細胞揭示了分泌細胞的管腔部分被斬首。細胞的管腔部分襯有微絨毛。超微結構揭示了兩種類型的細胞質顆粒：小（約 50 nm）和大（大小可變）。小顆粒呈圓形，細長，內部結構類似線粒體。大顆粒也是圓形的，含有精細的電子致密顆粒。

大汗腺基因檢測臨床意義

大汗腺可導致獨特的臨床病理，取決于腺體的位置。大汗腺的主要疾病包括大汗腺臭汗癥，它是指由大汗腺分泌物引起的過多體味。這賊常發(fā)生在腋窩，但也可能發(fā)生在生殖器或足底的頂泌腺分泌物中。大汗腺的第二種主要疾病，大汗腺色素多汗癥，是一種罕見的疾病，其中大汗腺分泌有顏色的大汗腺汗液。這通常存在于腋窩和面部大汗腺中，但可以在乳暈大汗腺中看到。兩種繼發(fā)性大汗腺疾病包括 Fox-Fordyce 病和化膿性汗腺炎（反痤瘡）。在這些疾病中，大汗腺受到繼發(fā)性影響。 

乳腺區(qū)域的大汗腺也可以轉化為大汗腺癌，這是一種罕見的女性乳腺癌，發(fā)病率為 0.5% 至 4%。

賊后，可能會發(fā)生大汗腺化生，其中非大汗腺細胞轉化為大汗腺表型。這在乳房中賊常見于纖維囊性變化，是一種良性乳腺病變，不會增加患乳腺癌的風險。