【佳學(xué)基因檢測(cè)】腫瘤基因檢測(cè)應(yīng)該采用什么樣本?
癌癥患者通常接受腫瘤基因組測(cè)試,以確定可以用來治療腫瘤的靶點(diǎn),這些基因突變可能是批準(zhǔn)或研究性治療的目標(biāo)。根據(jù)腫瘤基因解碼,有兩種常用的方法來進(jìn)行下一代測(cè)序的基因組圖譜分析。先進(jìn)種是腫瘤組織-正常組織配對(duì)基因檢測(cè)測(cè)試,同時(shí)分析腫瘤組織和正常對(duì)照物(通常是血液、唾液,有時(shí)是正常組織),并進(jìn)行比較,以確定所識(shí)別的基因突變是否起源于腫瘤(體細(xì)胞)或是否存在于種系、胚系基因信息中??梢酝ㄟ^過濾/種系改變或單獨(dú)報(bào)告種系改變來制做基因檢測(cè)結(jié)果。另一種方法是僅進(jìn)行腫瘤檢測(cè),無法賊終確定基因突變是體細(xì)胞突變還是種系突變。當(dāng)種系中存在致病性變異時(shí),許多在腫瘤內(nèi)分析以直接治療的基因也具有顯著的遺傳性癌癥影響。例如,僅在腫瘤檢測(cè)中發(fā)現(xiàn)的BRCA1和BRCA2的致病性變體(PV)可能是體細(xì)胞的,但它們也可能是種系的,并可能與遺傳性癌癥綜合征(HBOC)有關(guān),這是一種遺傳性疾病,其特征是一生中患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。
在過去的幾年里,人們?cè)絹碓揭庾R(shí)到通過腫瘤-正常配對(duì)檢測(cè)來識(shí)別有害種系突變的可能性。在將腫瘤與正常腫瘤進(jìn)行比較的研究中,發(fā)現(xiàn)3-18%的患者在癌癥基因中存在種系致病/可能致病變異(P/LPV),其中許多變異具有潛在的臨床可操作性。在患者腫瘤樣本上檢測(cè)到的BRCA1/2 PVs中,65-78%來自種系?;诜N系BRCA1/2 PV的高患病率,國(guó)家癌癥綜合網(wǎng)絡(luò)(NCCN)指南現(xiàn)在建議通過僅腫瘤檢測(cè)確定的BRCA1/2中PV的患者接受后續(xù)種系檢測(cè),無論腫瘤類型如何。
在佳學(xué)基因的腫瘤基因解碼基因檢測(cè)中,腫瘤正確基因檢測(cè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)綜合性分析比較,以確定通過僅腫瘤檢測(cè)確定的BRCA1和BRCA2中P/LPV的患病率、轉(zhuǎn)診進(jìn)行種系遺傳評(píng)估的患者比例以及在種系評(píng)估中檢測(cè)到的遺傳性BRCA1/2 PV的頻率。佳學(xué)基因的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了通過癌癥患者的后續(xù)種系檢測(cè)來識(shí)別BRCA1/2遺傳性改變的重要性,以指導(dǎo)治療和預(yù)測(cè)預(yù)后。
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